कोविड 19 में हृदय रोग प्रबंधन

COVID-19 पैदा करने वाला SARS-CoV 2 महामारी के स्तर तक पहुंच गया है। यह न केवल वायरल निमोनिया का कारण बनता है बल्कि हृदय (सीवी) प्रणाली के लिए इसका बड़ा प्रभाव है। पुरुष सेक्स, उन्नत आयु, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और मोटापे के साथ-साथ स्थापित सीवी, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, आमवाती हृदय रोग और चगास रोग सहित सीवी जोखिम वाले रोगियों को विशेष रूप से COVID-19 से पीड़ित होने पर रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि होती है। तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) और शिरापरक थ्रोम्बोइम्बोलिज्म (वीटीई) के रूप में पेश होने वाली धमनी और शिरापरक थ्रोम्बोटिक जटिलताओं के अलावा, मायोकार्डिटिस दिल की विफलता (एचएफ) को खराब कर सकता है। इसके अलावा, अतालता की एक विस्तृत श्रृंखला को COVID-19 के पाठ्यक्रम को जटिल बनाने के लिए सूचित किया गया है, जिसमें COVID-19 और संबंधित रोगों पर लक्षित चिकित्सा उपचार के संभावित समर्थक अतालतापूर्ण प्रभाव शामिल हैं।

COVID-19 में सामान्य हृदय संबंधी जटिलताएँ हाइपोटेंशन, मायोकार्डिटिस, अतालता और अचानक कार्डियक डेथ (SCD) हैं। ईआर में आने वाले हृदय रोगियों को उच्च रक्तचाप, मधुमेह, पूर्व हृदय या श्वसन रोग, गुर्दे की विफलता और कैंसर जैसे अंतर्निहित स्वास्थ्य जोखिमों के आधार पर परीक्षण करने की आवश्यकता होती है, ताकि उन रोगियों की पहचान की जा सके जिनमें कोविड के गंभीर रूप विकसित होने की अधिक संभावना है। -19 और लक्षित देखभाल लागू करें।

यह सुनिश्चित करने पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए कि कैथीटेराइजेशन सहित COVID-19 हृदय रोगियों और गैर-COVID-19 हृदय रोगियों से निपटने के लिए अलग-अलग सुविधाएं हैं।

प्रबंधन के उपाय:

उच्च रक्तचाप के प्रबंधन के लिए इसे प्राप्त करने वाले रोगियों में ACE-I और ARBs के साथ उपचार जारी रखना। रक्त शर्करा के उतार-चढ़ाव की बारीकी से निगरानी: प्रबंधन की चुनौतियां महत्वपूर्ण हैं क्योंकि मधुमेह रोगी भी COVID-19 से संबंधित मृत्यु दर के उच्च जोखिम में हैं, और वायरल संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील हैं।

एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम

सीने में दर्द या तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) के लक्षणों वाले रोगियों की देखभाल करते समय हृदय रोग विशेषज्ञों को विशेष चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। क्योंकि "ट्रोपोनिन" - पदार्थ जो हृदय की मांसपेशियों में मौजूद होते हैं और दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में रक्त में छोड़े जाते हैं - COVID-19 के रोगियों में अधिक हो सकते हैं जिन्हें अन्यथा हृदय रोग नहीं है, नैदानिक ​​​​इतिहास लेते हुए, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करना, और ट्रोपोनिन के स्तर को मापना रक्षा की पहली पंक्तियों में से कुछ हैं। ACS रोगियों को स्थापित दिशानिर्देशों के अनुसार इलाज किया जाना चाहिए, उन रोगियों के साथ विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए जिन्हें तेज बुखार है और जो COVID-19 के विकसित होने के उच्च जोखिम में हैं।